写于 2018-12-10 12:10:13| 永利游戏网站| 永利游戏官网

当默克停止对世界上最有希望的抗艾滋病疫苗的国际人体试验时,艾滋病社区遭受了毁灭性的打击

当时,医生只透露了使用“腺病毒”或普通感冒病毒的疫苗

将HIV基因传递到体内 - 没有工作周三他们开始解释原因,发布了由Merck,HIV疫苗试验网络和国家过敏和传染病研究所运行的试验的第一个数据研究人员宣布了令人不安的发现:接受疫苗接种的试验志愿者中艾滋病毒感染人数高于接受安慰剂的741名志愿者中的24名接种疫苗的人中有24人感染艾滋病毒,安慰剂组中有21人(这种差异可能看起来很小,但是科学家们因为它而足以担心停止试验

志愿者共有3000人来自高风险群体,如性工作者新闻WEEK的Mary Carmichael采访了默克公司疫苗和传染病临床研究副总裁Keith Gottesdiener博士摘录:新闻周刊:您希望这种疫苗可以预防健康人群的感染,或者降低已经感染者血液中的病毒量它有没有做过这些事情

Keith Gottesdiener博士:它对两者都没有影响这对我来说肯定是一个惊喜,而且相当令人失望没有完美的HIV试验动物模型,但猴子研究表明可能会对病毒载量造成影响

我们更有希望的目标但艾滋病毒是一种难以控制的病毒更加令人不安的是,在对腺病毒有天然免疫力的志愿者中,接种疫苗而不是安慰剂的人实际上似乎更容易感染艾滋病毒

接种疫苗的人群中感染更多,特别是一些亚组我们不知道疫苗本身是否增加了易感性,但这种情况完全偶然发生的可能性似乎偏小也许有些东西不同关于这两个群体 - 例如,我们正在探索在冒险行为方面是否存在差异但是我们没有看到太多暗示这样的情况是否导致人们更容易感染艾滋病病毒

在这个时候,我们不知道它是否如此,如果它确实如此,它是如何做到的从科学的角度来看,有一个假设我们可以开始测试这种疫苗的目的是创造一种免疫反应,产生高水平的称为CD8的细胞,或“杀伤性T细胞”CD8细胞可识别并杀死HIV攻击的细胞,即CD4细胞疫苗的目标是具有足够高水平的CD8细胞来杀死HIV-感染的CD4细胞通过这种方式,疫苗可能有助于预防HIV感染或帮助感染者更好地控制病毒

但是,在一些志愿者中,疫苗可能导致更多的CD4细胞激活,这些细胞识别出普通感冒病毒[使用过通过这种方式,接种疫苗的人可能会出现更多易受艾滋病毒感染的细胞,这可能使艾滋病毒更容易在其体内感染艾滋病这是一个我们仍在研究的假设因为它给了e病毒更多细胞攻击

你现在正在测试这个理论吗

是的想法是看看接种疫苗的志愿者是否有更多的活化CD4细胞我们有他们的样本,我们测量的水平不是我们原本打算做的但是我们原来的问题现在已经改变了志愿者没有从疫苗中感染艾滋病毒,对吧

对这种疫苗不能传播HIV它不含病毒腺病毒只有三个来自HIV的基因,而不是整个HIV基因组大多数新感染都发生在男性中有谁知道为什么

我们招募的大约40%的人是女性但是无论出于什么原因,只有一个新的艾滋病病毒感染病例发生在女性身上我们仍然不确定这意味着什么才能看到本周所有最好的照片在这些幻灯片中对未感染艾滋病毒但现在可能更容易感染的试验志愿者做了什么

有广泛的咨询,咨询随着时间的推移有效风险实践在试验过程中失败了 当我们第一次意识到疫苗不起作用时,我们进行了一些额外的咨询工作如果有人认为他们已经接种疫苗并且他们将受到保护,我们希望他们尽可能快地知道情况并非如此现在这样更重要的是,这项试验对于使用类似艾滋病疫苗的其他努力意味着什么

这对默克来说意味着什么

你会继续推行另一项艾滋病疫苗策略吗

那些问题 - 很多像这样的问题 - 是整个领域必须要努力解决的问题老实说,仍有大量数据出现在药物方面,我们非常活跃,但是对于疫苗,尽管经过20年的研究,目前我们尚未开发任何其他候选药物我们现在主要关注的是对该试验结果进行广泛分析我们真的需要了解这里发生的事情以告知我们的方法并帮助整个领域寻找有效的疫苗

作者:徐愕